gus112021
Çrregullimet gastroezofageale. Kur pacienti kërkon këshillë nga farmacisti...
38% e pacientëve me simptoma të traktit të sipërm gastrointestinal, si dhimbje epigastrike e djegie raportojnë se nuk i drejtohen mjekut, ndërsa 42% mbështeten në terapitë pa recetë.
Rreth 20% e popullsisë italiane ka simptoma të traktit të sipërm gastrointestinal si dhimbje epigastrike, djegie, fryrje pas ngrënies ose regurgitim. Siç tregon një studim në jetën reale i kryer në Itali, farmacisti i komunitetit luan rol thelbësor në mbështetjen e pacientëve që vuajnë nga këto probleme.
Menaxhimi i simptomave gastroezofageale
Studimi, i botuar në revistën "Pharmacia" dhe i kryer nga Shoqëria Italiane e Farmacisë Klinike (SIFAC) në bashkëpunim me një ekip multidisiplinar të studiuesve nga Universitetet Shtetërore të Milanos dhe Bolonjës, përfshiu më shumë se 1000 subjekte, për një periudhë 7-mujore dhe ka bërë një panoramë tërthore të mënyrës se si i menaxhojnë pacientët çrregullimet e tyre gastroezofageale. Simptoma më e shpeshtë e raportuar ishte djegia epigastrike, e ndjekur nga regurgitimi i acidit dhe ndjesia e fryrjes pas ngrënies. Dy të tretat e pacientëve të regjistruar raportuan frekuencë episodesh më shumë se 1 në javë, duke sugjeruar që në shumicën e rasteve, këto çrregullime nuk janë akute. Sa i përket menaxhimit të problemit, shumica e pacientëve përpiqen të menaxhojnë simptomat e tyre përmes barnave pa recetë dhe vetëm një në dy raste shkojnë te mjeku, veçanërisht kur problemi bëhet i vazhdueshëm ose i rëndë. Dëshmi të rëndësishme dalin nga përdorimi i disa klasave të barnave, në veçanti frenuesve të pompës protonike (IPP), antiacideve, alginateve dhe mukopolisakarideve. Në mbi 90% të rasteve, IPP-të janë përshkruar nga mjeku (specialisti ose mjeku i përgjithshëm); vetëm 10% e kësaj klase barnash u shpërndanë si barna pa recetë (me kërkesën e pacientit ose këshillën e farmacistit). Antiacidet ishin më të kërkuarat nga pacientët, ndërsa mukopolisakaridet, të rekomanduara pothuajse ekskluzivisht nga farmacisti, u përdorën kryesisht për trajtimin e djegies epigastrike.
Roli i farmacistit në menaxhimin e pacientëve me çrregullime gastroezofageale
Farmacisti i komunitetit mund të luajë rol themelor duke mbështetur pacientin në mjedisin klinik diferencial të çrregullimit. Së pari, duke përjashtuar faktorët e rrezikut dhe sinjalet e alarmit të cilat, nëse theksohen, duhet të nxisin profesionistin që ta referojë pacientin te mjeku dhe më pas të karakterizojë problemin (simptoma kryesore, kohëzgjatja, lokalizimi). Në rastet e pakomplikuara, farmacisti mund të japë zgjidhjen më të përshtatshme terapeutike bazuar në simptomën kryesore të theksuar, duke marrë parasysh raportin mes efikasitetit dhe sigurisë së opsioneve të ndryshme në dispozicion të tij. Së fundi, farmacisti luan një rol themelor në edukimin shëndetësor dhe në këshillimin për përdorimin e saktë të medikamentit, në mënyrë që të shmangen efektet anësore për shkak të përdorimit të pakontrolluar dhe afatgjatë, si dhe ndërveprimeve me barna të tjera.
Paolo Levantino
Farmacist klinik