sht252024
Sëmundjet inflamatore kronike të intestinit. Koliti ulceroz: simptomat, diagnostikimi dhe trajtimi
Koliti ulceroz (CU) është një sëmundje inflamatore kronike e intestinit, që prek kryesisht kolonin dhe rektumin. Ajo karakterizohet nga inflamacione dhe ulcerime të mukozës intestinale dhe shkakton simptoma dobësuese që kanë një ndikim të jashtëzakonshëm në cilësinë e jetës.
Në Itali regjistrohen afro 4000 diagnostikime të reja me CU në vit dhe vlerësohet se janë 150.000 vetë të prekur nga kjo sëmundje. Ajo mund të shfaqet në çdo moshë, por është më e shpeshtë në moshat 15-30-vjeçare dhe në ato 50-70-vjeçare. Burrat dhe gratë preken njësoj.
Simptomat
Simptomat e kolitit ulceroz ndryshojnë në bazë të ashpërsisë dhe shtrirjes së inflamacionit. Një nga simptomat që karakterizon kolitin ulceroz është prania e diarresë hematike, me gjak të kuq dhe mukus në feçe, si dhe ndjesia e mosdefekimit të plotë (tenesmus). Simptoma të tjera janë dhimbjet abdominale, urgjenca intestinale, humbja e peshës dhe lodhja. Në rastet më të rënda, mund të vërehen edhe komplikacione si anemia, dehidratimi dhe megakoloni toksik, distensioni i madh i kolonit, i shkaktuar nga një grumbullim gazrash, që mund të shkaktojë edhe perforacion, peritonit, ose shok septik.
Diagnostikimi
Diagnostikimi bazohet në një kombinim ekzaminimesh klinike me kolonoskopinë me biopsi dhe teste laboratorike. Ekzaminimi i feçeve mund të shoqërohet edhe me sigmoidoskopi (ekzaminim që krijon mundësinë e eksplorimit vizual të anusit, rektumit dhe pjesës së fundit të kolonit), e cila mund të japë indikacione të drejtpërdrejta mbi gjendjen e procesit inflamator dhe mund të mjaftojë për të caktuar diagnozën. Nga ana tjetër, kolonoskopia krijon mundësinë e vizualizimit të drejtpërdrejtë të lezioneve inflamatore dhe të kampionimit të indit, i cili përdoret gjatë kontrolleve të ecurisë për të kontrolluar aktivitetin inflamator dhe për të parë që mos të krijohen ndryshime në inde.
Trajtimi
Trajtimi i kolitit ulceroz bazohet në terapi farmakologjike dhe në rastet më të rënda, në kirurgji. Ditët e sotme, janë të disponueshme barna të ndryshme me indikacionet e trajtimit të CU. Angazhimi i tyre varet nga gjendja e përgjithshme shëndetësore e pacientit dhe nga ashpërsia e patologjisë. Por, ka edhe barna që veprojnë në inflamacion, duke ndryshuar sistemin imunitar, si imunosupresorët, ose në pika specifike të përfshira në mekanizmat që nxisin apo mbështesin vetë inflamacionin.
Ndikimi në cilësinë e jetës
Koliti ulceroz ka një ndikim të konsiderueshëm në cilësinë e jetës së pacientëve. Simptomat kronike dhe recidivuese mund të kufizojnë aktivitetet e përditshme, punën dhe marrëdhëniet shoqërore, si dhe mund të kenë pasoja në shëndetin mendor. CU lidhet me një normë punësimi më të ulët se mesatarja dhe përqindje më të larta të invaliditetit profesional. Te fëmijët, është shkak i mungesave të shpeshta në shkollë.