jan292025
Dhimbja e shpinës. Një qasje e integruar për menaxhimin e dhimbjes
Dhimbja kronike e shpinës është një nga shkaktaret kryesore të paaftësisë në mbarë botën dhe ka një ndikim të rëndësishëm në cilësinë e jetës dhe produktivitetin e punës. Faktorët e rrezikut përfshijnë mbipeshën, pasivitetin fizik dhe pirjen e duhanit, të cilat mund ta përkeqësojnë këtë gjendje. Efektiviteti i një qasjeje të integruar që kombinon menaxhimin e dhimbjes me përmirësimin e stilit të jetesës nuk është ende plotësisht i qartë. Studimi HeLP u përpoq të mbushte këtë boshllëk duke vlerësuar efektivitetin e një modeli terapeutik të kombinuar dhe duke e krahasuar atë me aplikimin vetëm të udhëzimeve standarde.
Studimi HeLP, i kryer në Australi gjatë periudhës 2017-2020, përfshiu 346 pjesëmarrës me dhimbje kronike të shpinës, kufizim të aktivitetit dhe të paktën një faktor rreziku shëndetësor. Rezultati primar ishte paaftësia e matur nga pyetësori i aftësisë së kufizuar Roland Morris (RMDQ) në 26 javë, ndërsa rezultatet sekondare përfshinin peshën trupore, intensitetin e dhimbjes, cilësinë e jetës dhe statusin e pirjes së duhanit.
Reduktimi i aftësisë së kufizuar dhe përmirësimi i cilësisë së jetës
Rezultatet treguan një përmirësim të ndjeshëm të aftësisë së kufizuar te pjesëmarrësit në grupin e HeLP në krahasim me ata në grupin e kontrollit, me një ulje prej -1.3 pikësh në rezultatin RMDQ. Për më tepër, subjektet në grupin HeLP regjistruan një rënie mesatare të peshës trupore prej -1.6 kg dhe një përmirësim në cilësinë e jetës, veçanërisht në funksionin fizik, me një rritje prej +1.8 pikë. Së fundi, analiza CACE e cila vlerësoi efektin mesatar në pjesëmarrësit që i përmbahen protokollit, tregoi përfitime klinikisht të rëndësishme, me një reduktim të aftësisë së kufizuar të barabartë me -5,4 pikë RMDQ, duke theksuar efektivitetin e një ndërhyrjeje të strukturuar në stilin e jetës.
Megjithëse nevojiten studime të mëtejshme për të vlerësuar ndikimin afatgjatë dhe qëndrueshmërinë e këtij modeli të kujdesit, rezultatet e marra sugjerojnë se një qasje e integruar mund të ofrojë përfitime të rëndësishme për pacientët e prekur nga kjo gjendje. Zbatimi i programeve të ngjashme në praktikën klinike mund të jetë një mundësi e mirë për të përmirësuar shëndetin e përgjithshëm dhe cilësinë e jetës së këtyre pacientëve.